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孕期其他问题
作者:青白江妇幼保健院 -- 时间:2018-03-22 分享给好友:

一、孕妇年龄过大——高龄妊娠

1.多大年龄会影响生育?

一般妇女在30岁以后生育能力开始减退,35岁以上的妇女较年轻妇女更不容易怀孕。35~39岁妇女的生育力较20~29岁时降低了25%,40~45岁降低了95%。随着年龄增大,生育力减退的部分原因可能是排卵减少,或子宫内膜炎影响受精卵着床等。如果你准备怀孕6个月还没有怀上,应到医院去看医生,了解其原因。多数不育症通过医生治疗,是可以怀孕的。35岁以上的妇女虽然怀孕有一定难度,但怀上双胞胎的概率却较大。一般认为生育双胞胎的高峰年龄段为35~39岁,39岁以上妇女生育双胞胎的概率又降低。

2.高龄孕妇流产的危险性是否更大?

大多数流产发生在孕早期,在孕早期高龄孕妇流产的危险性与年轻的妇女比较明显增高。有研究表明:20~30岁孕妇流产的危险性为12%~15%,而40岁的孕妇流产的危险性大约为25%,且年龄越大,流产的危险性越大。

3.高龄孕妇对自身和胎儿有什么影响?

任何年龄的妇女在准备怀孕前,都应该去进行健康咨询。35岁以上的孕妇中患糖尿病、癫痫、子宫纤维瘤、高血压和肾脏疾病更常见。这些疾病对孕妇和发育中的胎儿都有一定的影响。

在孕中期,35岁以上的孕妇较年轻孕妇更容易并发妊娠高血压综合征和孕期糖尿病,其危险性为20~30岁孕妇的两倍。有研究表明:年龄超过40岁的初产妇60%容易并发高血压,发生糖尿病的危险是20~30岁孕妇的4倍。

除了高血压和糖尿病的危险,35岁以上孕妇还存在胎盘的问题,其中最常见的为前置胎盘。一些研究表明,40岁以上的初产妇前置胎盘发生率较20~30岁的孕妇增高了8倍。前置胎盘可引起分娩时严重出血,威胁母亲和胎儿的安全。

有研究发现,高龄产妇分娩的早产或低重儿比例略有增加,且随年龄增加而增高。1993年美国的一个研究表明,40岁及以上的产妇分娩低体重、早产胎儿的危险性较20~24岁的产妇高两倍。

4. 35岁以上的孕妇在分娩时是否有更多的问题?

35岁以上的初产妇较20岁的初产妇容易发生难产。研究表明,其胎儿窘迫和第二产程延长也更常见。高龄产妇剖宫产率和产钳或胎头吸引器初产的使用率增加。高龄初产妇的先兆子痫的发生率也增加,但原因不清楚。

5.高龄孕妇的胎儿,容易出现痴呆儿吗?

是的。最常见的先天性痴呆儿是21—三体综合征,又称“唐氏综合征”。而这个病随着孕妇年龄的增大,发病的危险性,越大。例如孕妇年龄20岁,生育一个先天愚型病儿的危险性为1/1923;孕妇年龄30岁,其危险性为1/885;孕妇年龄35岁,其危险性上升为1/365.在美国,每年15000个畸形患儿中,有3000个这样的痴呆儿出生。

6.唐氏综合征是怎样一种病,很可怕吗?

是的。唐氏综合征最主要的损害在于脑部,患儿智力严重低下,生活不能自理,完全需要他人的帮助,给家庭和社会带来沉重的经济负担。美国研究发现,该病带来的经济负担是最重的。

7.可以在胎儿出生前就知道是否患有这种病吗?

可以。所以年龄大于35岁的孕妇,都应该进行产前诊断(不同于产前检查)。你可以向医生咨询,根据你的情况选择产前诊断方法。

●在怀孕早期,怀孕10~12周做绒毛膜取样检查,分析胎儿的染色体。

●在怀孕中期,怀孕16~20周通过孕妇血清学检测,初步筛查发病的可能性。

●在怀孕中期,可以在孕妇血清学检测的基础上,进行羊膜腔穿刺,分析胎儿的染色体。也可以提前在12~14周做。

8.怎样减少高龄孕妇的危险性?

对于高龄产妇,重要的是要遵循一个健康妊娠的基本原则。

●进行遗传咨询,选择最佳的受孕时间,帮助你确定是否进行产前诊断试验。

●怀孕前和孕早期每天补充含有0.4毫克叶酸的多种维生素,以预防主要畸形特别是神经管畸形的发生。

●孕前进行体检,尽早和定期地进行产前保健。

●注意营养,膳食均衡,多吃富含叶酸的食物,多吃水果和绿叶蔬菜。

●适当地运动,如散步、游泳等。

●不喝酒、不吸烟、不滥用药物。除非是医生所开的处方药。

二、你了解剖宫产吗?

1.什么是剖宫产?

剖宫产俗称“剖腹产”,是借助外科手术从产妇腹壁和子宫切开取出胎儿的方法。

2.已做过剖宫产的妇女再次妊娠可以采用阴道分娩吗?

过去医生担心产妇的子宫会因为上次的切开承受不了分娩的压力而破裂,认为“进行过1次剖宫产,那么下次分娩也要采取这种方式”。现在剖宫产采用水平切口极少发生子宫破裂,其发生率大概是1/200.如果没有其他特殊情况,多少妇女会选择阴道分娩。选择分娩方式前,医生会将阴道分娩的优越性告诉产妇或者家属:不用做腹壁外科手术、感染的危险低、恢复迅速、住院期段、输血的可能性小。

3.哪些情况下需要进行剖宫产?

产妇方面:

●头盆不称,产妇骨盆狭小或畸形。

●子宫先兆破裂者。

●软产道异常,有瘢痕组织或者宫颈水肿等。

●产前出血,如前置胎盘、胎盘早剥。

●孕妇患严重疾病如感染、糖尿病、心脏病、高血压等。

●发生难产。

●前次剖宫产的原因依然存在或伤口愈合欠佳者。

胎儿方面:

●胎位异常,如胎儿肩先露、臀先露或足先露。

●脐带脱垂(脐带进入阴道)。

●胎儿窘迫,胎儿出现心率减弱、血液酸中毒症状,或者胎儿有某些先天性疾病如脊柱裂等。

4.哪些情况可以不进行剖宫产?

今年来我国剖宫产的比例有增高趋势。其实多数情况下是没有必要的。

●以前有过剖宫产的妇女,再次妊娠如没有其他特殊情况可阴道分娩。

●对某些胎位异常,如臀先露,医生通常认为剖宫产是最安全的。某些医生对对处理臀先露和足先露两种胎位经验丰富,可以自然分娩。胎儿如果为肩先露,则要进行剖宫产。

●难产,常子宫收缩乏力或者宫口开得不足,催产素可以帮助进行阴道分娩,效果不佳才需要剖宫产。

5.你知道剖宫产的过程吗?

●麻醉:一般选择局部外麻醉,从乳房以下会失去知觉,但常在分娩过程中保持清醒。如果剖宫产是急诊或突发情况,可选择全身麻醉,产妇将在分娩过程中失去知觉。

●外科手术:手术中使用尿管导尿;静脉输液设备,以备供给液体或药物;清洗和消毒腹部皮肤后,医生会在耻骨上方水平切第一个切口——“比基尼切口”,有时也从肚脐到耻骨做做一个垂直切口;在子宫壁上做第二个水平切口,出血少伤口愈合好,有时因为胎儿或者胎盘位置的关系,会做垂直切口。

●然后医生打开羊膜囊,取出胎儿,局部麻醉的妇女会感到牵拉和压力。取出剥落胎盘。

●最后,关闭子宫和腹壁的切口。

手术过程通常持续1小时。

6.进行剖宫产有哪些危险?

剖宫产对胎儿和母亲的危险性都比自然分娩高。

产妇方面:

●感染:10%的妇女有子宫和盆腔器官感染的危险。

●出血增多:剖宫产出血量大,是自然分娩的两倍。

●血栓:可在退部、盆腔器官,有时在肺部形成血栓。

●死亡:虽然剖宫产死亡率很低(约7/10万),但其死亡率是阴道分娩的4倍。

婴儿方面:

●早产:如果预产期计算不准确,胎儿可能还没有发育成熟就出生,会导致其呼吸困难和低出生体重。

●活动受到抑制:麻醉过程中婴儿可能吸收麻醉剂,会导致其反应力低下。

此外,与阴道分娩比较,剖宫产昂贵、痛苦且康复时间上,一般必须在医院内住4~7天,完全康复需要4~6周。

所以,当你了解剖宫产的危险性大于自然产时,孕妇除非有医生建议,不要因为恐惧生产、人为选择胎儿生日等因素主动要求进行剖宫产。

7.怎样减少剖宫产的危险?

在很多情况下,产妇是因突发紧急情况而采取剖宫产方式。孕妇从心理和知识上做些了解可以减少其负面影响。

●尽早做产前保健检查,向医务人员了解剖宫产知识。如果曾经做过剖宫产,了解再次妊娠的分娩方式。

●注意观察体重,体重增加过快意味着胎儿个体大,阴道分娩比较困难。

●观察自身的异常症状并及时告诉医生。

●如果选择剖宫产,也不要感到遗憾。事实上健康的婴儿和妈妈比分娩方式重要。

8.怎样保证自己的分娩尽可能地好?

如果选择剖宫产,做到以下几点可帮助分娩更加顺利和安全。

●提早计划。没有人能预测是否会紧急剖宫产,最好事先了解相关知识。如果准备剖宫产,参加相应的产前课程。

●要求局部麻醉,分娩过程中可保持清醒,紧急剖宫产除外。

●伴侣最好在手术室陪伴,丈夫的支持对分娩很重要。

●可以和医生讨论是否进行超声检查,了解胎盘和婴儿的情况。

●最好能在医院等待分娩。

●告诉医务人员,在剖宫产后,你希望马上拥抱婴儿,除非婴儿需要治疗。

●在分娩过程中,不要惧怕提问题,这可以使你放松,感到舒适。

9.剖宫产所生的婴儿会更聪明些吗?

生产的时候,为了不使胎儿受到狭窄产道的压迫而利用剖宫产手术生产,以为这样所生出来的婴儿头脑就会比较好,这是错误的想法。通过自然产道生产对婴儿的头脑并不会有坏的影响。

三、孕妇的免疫接种问题

1.为什么有的孕妇需要进行免疫接种?

如果疾病的危害很大,对母亲和婴儿会导致严重损害,在考虑疫苗可能不会带来危害的情况下,就可对孕妇进行免疫接种,其好处大于可能发生的危害,如接种狂犬病疫苗,预防狂犬病的发生。

2.为什么有的疫苗不能在孕期接种?

因为有的疫苗是减毒活疫苗,理论上认为可能会对胎儿造成危害,建议对孕妇不使用减毒活疫苗。这类疫苗有麻疹疫苗、风疹疫苗、卡介苗等。

如果在疏忽的情况下给孕妇接种了或疫苗或者妇女在接种3个月内怀孕,应当向医务人员了解可能造成的危害。但这些并不是终止妊娠的指标。

3.孕妇接种哪些疫苗,比较安全?

孕妇接种灭活疫苗是比较安全的。这类疫苗有乙肝疫苗、流感疫苗、破伤风疫苗、狂犬病疫苗等。

4.孕妇进行免疫接种应该坚持什么原则?

无论是接种减毒活性疫苗或者灭活疫苗,医务人员都应当根据孕妇的具体情况,对接种可能给孕妇所带来的好处和危害进行评估,再决定是否进行接种。

5.孕妇可以进行免疫球蛋白注射吗?

目前,还没有孕妇使用免疫球蛋白制剂对胎儿危险性的研究资料。

6.哺乳妇女可以进行疫苗免疫接种吗?

减毒活疫苗或者灭活疫苗对哺乳母亲和婴儿一般不会造成危害,哺乳也不会影响免疫效果。

7.是否有必要对孕妇进行免疫力的检测?

医学专家推荐在怀孕前或者孕期保健时对孕妇进行血液检查,判断孕妇对风疹、乙型肝炎等是否具有抵抗力。

8.孕妇接种甲肝疫苗,安全性如何?

目前对孕妇接种甲肝疫苗的安全性还没有确定。但是甲肝疫苗来源于灭活的甲肝病毒,理论上对胎儿的危害性很小。是否进行免疫应当根据孕妇具体情况权衡利弊后进行。

9.孕妇接种乙肝疫苗,安全性如何?

孕妇接种乙肝疫苗对胎儿没有明显的不良效应。疫苗包含有不具有传染性的乙肝表面抗原颗粒,不会对胎儿造成危害。孕妇感染乙肝对自身和胎儿都会造成严重损害,因此,孕期和哺乳期都可接种。

10.孕妇接种流感疫苗,安全性如何?

一些资料提示孕中期和晚期的孕妇患流感的比例较高,因此流产季节前孕妇可以在怀孕中期或晚期进行免疫。如果孕妇有并发症并且流感会增加病情,无论处于哪个妊娠阶段,都可以进行免疫。对2000例孕期使用该疫苗的妇女进行研究,没有发现对胎儿有危害作业。

11.孕妇接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗,安全性如何?

由于这三联疫苗包含有减毒活疫苗,可能会对胎儿造成危害,孕妇不能接种。接种这三联疫苗3个月后才能怀孕。如果接种妇女在3个月内怀孕,应当向医生咨询可能的危害,但接种不能做为终止妊娠的指征。

12.孕妇接种肺炎球菌疫苗,安全性如何?

尽管有孕妇偶然被接种,胎儿没有不良效应的病例报道,但是对孕早期接种的安全性还没有完整的评价。

13.孕妇接种脊髓灰质炎疫苗,安全性如何?

尽管没有发现孕妇接种脊髓灰质炎疫苗对胎儿有不良影响,但孕妇最好避免接种。除非确实需要免疫措施,可以参照成人的免疫计划进行。

14.孕妇接种风疹疫苗,安全性如何?

由于减毒活疫苗,对胎儿可能造成危害,孕妇不能接种。接种风疹疫苗3个月后才能怀孕。如果接种妇女在3个月内怀孕,应当向医生咨询可能的危害。

准备怀孕的妇女应当向医务人员咨询先天性风疹综合征的危害,在确定没有妊娠情况下,进行免疫接种,以防止在孕期发生风疹病毒感染危及胎儿。

15.孕妇接种破伤风和白喉疫苗,安全性如何?

孕妇接种破伤风疫苗的好处可以防止新生儿发生破伤风(一种生后7天发病,出现牙关紧闭、肌肉强直性痉挛,极易导致新生儿死亡的疾病)。

破伤风和白喉联合疫苗可以常规给予易感孕妇接种。曾经接种的妇女如果10年内未再接种,要进行强化免疫。未接种或部分免疫妇女应当进行初种,尽管没又证据表明破伤风疫苗和白喉类毒素有致畸性,也应当尽量在孕中期开始接种,以减低理论上的危险性。

16.孕妇接种水痘疫苗,安全性如何?

还不清楚水痘疫苗对胎儿的影响,不推荐给孕妇接种。育龄妇女在接种1个月内应该避免怀孕。

如果孕妇被接种或妇女接种后1个月内怀孕,应当向医生进行咨询。由于用于免疫的病毒活性低于野生型,因此疫苗对胎儿的危害可能会小一些。

对可能接触水痘病毒的妇女,可以使用水痘—带状疱疹免疫球蛋白,以提高其抵抗力。

17.孕妇接种卡介苗,安全性如何?

尽管黑没有发现卡介苗对胎儿有危害,但不推荐给孕妇使用。

18.孕妇接种脑膜炎球菌疫苗,安全性如何?

研究表明孕妇使用该疫苗是有效、安全的,孕期可以接种。孕妇免疫后在脐带血中含有较高浓度的抗脑膜炎球菌抗体,但婴儿血液中该抗体浓度在出生后几个月内下降。

19.孕妇接种狂犬病疫苗。安全性如何?

由于狂犬病本身很严重,而且没有证据表明婴儿异常与母亲孕期使用疫苗有关,因此认为妊娠期间也可接种。如果有发生狂犬病的可能,也可在孕期推荐事前进行预防接种,防止发生狂犬病。

20.孕妇接种伤寒疫苗,安全性如何?

目前尚没有目前孕期接种伤寒疫苗对胎儿影响的资料。

21.孕妇接种牛痘,安全性如何?

紧张对孕妇接种牛痘。

22.孕妇接种黄热病疫苗,安全性如何?

尽管还没有关于黄热病疫苗对胎儿有不良影响的资料,但是存在理论上的危害,孕妇禁止接种。如果妊娠妇女要前往流行地区旅行,也必须推迟到分娩以后。如果孕妇在不得已的情况下必须前往流行地区,可以进行免疫,因为患病对母亲和胎儿的危害远远大于接种的危害。

23.孕妇接种人乳头瘤疫苗,安全性如何?

人乳头瘤疫苗要通过6个月以上的一系列注射来保护机体。人乳头瘤病毒与70%的宫颈癌和90%的生殖器疣有关。不建议在孕期注射人乳头瘤疫苗。如果你注射人乳头瘤疫苗时发现自己怀孕了,后面的一系列注射就要延迟到孩子降生以后。

四、孕期能进行美发吗?

1.美发主要包括哪些?

美发包括染发、烫发和头发拉直等。染发分为短暂染色、半永久染色和永久染色。永久染色值得注意,需用许多化学物质。烫发主要有两种物质,第一种卷发液,第二种为固定液。头发拉直也要用许多化学物质。

在妊娠期,头发处理的时间、在哪个孕周做美发以及做的次数都很重要。

2.染发剂会进入我的体内吗?

使用染发剂后,通过皮肤可能吸收少量的染色剂。染色剂可以通过尿液排泄。通常认为这样少量的染色剂不足以引起胎儿发生问题。

3.怀孕期间染发,安全吗?

孕期使用头发染色剂对胎儿是否安全的研究还很少。在动物试验中,用比人使用量高100倍的染色剂处理动物皮毛,没有发现动物后代发育有明显异常。我们知道少量的产品用在头皮上,实际上都可能被吸收,但仅极其少量能到达胎儿。另外,许多孕妇染发,而没有发现异常。所以应该说孕期进行美发不会造成胎儿大的异常。

4.怀孕早期烫发,是否会引起流产或胎儿出生缺陷?

与染发剂一样的,妊娠期使用烫发液对胎儿的安全性的研究还很少。固定液可能会使头皮不舒服,但通常不会引起身体其他反应。

5.过去每两个月做一次头发拉直美发,孕期能继续做吗?

有一项妊娠期使用头发拉直产品的研究,没有发现使用这些产品能增加胎儿低出生体重或早产的危险性。但这项研究没有提及发生出生缺陷的危险。事实上,可能只有少量的产品被吸收,能到到胎儿的量则更少。

6.我是一个美发师,最近怀孕了,我是否需要停止工作?

有一项大型调查,发现美发师发生流产的危险性有轻度增加。这些美发师通常每周工作在40小时以上,或每天站8小时以上,或每周要接触大剂量的漂白剂和永久染色剂。而工作时间每周不到35小时的美发师则没有出现流产危险性的增加、在另一项研究中,1986~1988年获得的资料发现美发师发生流产、怀孕困难、胎儿出生体重低的危险性增加,而1991~1993年的资料却没有发现这种危险,可能与产品配方的改变和工作环境的改变有关。

由此可见,工作环境是非常重要的。工作场所通风要好,要注意戴防护手套,工间要注意休息,不要在工作地点吃饭、饮水,这些对于减少化学物质的接触是非常重要的。

7.哺乳期进行美发是否安全?

目前,还没有哺乳期是否能进行美发的而研究,因为只有少量化学产品进入目前血液中,所以在乳汁中不可能有很多量。许多在哺乳期接受美发的妇女,没有产生不良结果。

五、孕期应该如何运动?

1.孕期运动有什么益处?

在妊娠期你可能很疲倦,你的体重在不断增加,你可能感觉状态不好,尽管在妊娠期这些症状都很正常,但你可能通过运动来缓解,或减轻,以保持活力。

如果不能做到每天运动,但至少要努力做到大多数天每天运动30分钟以上,这对你的健康是有益处的。

●帮助你减少背痛、便秘、腹胀和肿胀等孕期不适。

●可以帮助你预防或治疗妊娠期糖尿病,以及先兆子痫。

●提示你的精力。

●改善你的心情,减少抑郁。

●改善你的身形,让你在孕期体重增加适合。

●改善肌肉张力、力量和耐力。

●促进你的睡眠。

定期的运动也可以帮助你在妊娠期保持健康和提高应对分娩疼痛的能力。也会让你产后更容易恢复体形。不过,你不应在妊娠期试图通过运动来减肥。

2.怀孕会使孕期运动有什么不同?

妊娠可引起身体的很多改变。一些变化会影响到你运动的能力。包括:

●关节。妊娠期产生的激素会使支撑你关节的韧带变的松弛,这让关节活动度增大并有更容易受伤的风险。要避免可能会增加你受伤风险的激烈的、有弹力的或高强度的运动。

●平衡。记住到妊娠晚期你可能要增加额外的重量,多达11~18公斤。身体前面额外增加的重量会使你的身体重心前移,对关节和肌肉产生压力,尤其是骨盆和下背处,从而导致你的稳定性变差,引起背痛,更为严重的有可能让你更容易失去平衡,发生摔倒,尤其在妊娠后期。

●心率。你身体增加的额外重量会使你的身体功能更难发挥作用。运动会增加肌肉的氧气和血流量。但应注意,不要过量运动也很重要。

试着适度的运动,这样你不会很快疲倦。如果你可以在运动的时候正常说话,你的心率就处于一个可接受的范围。

3.哪些孕妇不适合运动?

在开始运动之前,与医生交流,从而确保你没有会限制你活动的产科问题或健康疾病。咨询任何感兴趣的锻炼或运动项目,医生会提供关于哪些运动类型最适合你的建议。

医生会建议有以下疾病的妇女在妊娠期不要运动:

●有早产的危险因素。

●阴道出血。

●胎膜早破。

●宫颈机能不全。

●有一些心脏和肺部疾病。

●可能有早产风险的双胎或三体妊娠。

●孕26周以后的前置胎盘。

●先兆子痫或妊娠相关的高血压。

●严重贫血。

对于有如高血压等其他特定疾病的孕妇,医生会建议什么时候适合运动以及是否运动。

4.孕期选择那些安全的运动?

在妊娠期,大多数形式的运动都是安全的。然而,一些类型的运动、姿势和动作,对孕妇而言会不舒服、易劳累或有害。例如,在早期妊娠,妇女不应该进行需要她们背部平躺的运动,也应该尽可能地避免长时间站着不动

在妊娠期,一些运动是安全的,即使对于新手也是可以的。

●对任何人而言,走路都是一种好的运动方式。快走让全身都得到了锻炼,对于关节和肌肉也很好。如果在怀孕前你运动不多,走路是一个很好的开始运动计划的方式。

●游泳对身体很有好处,因为这项运动可以锻炼很多肌肉。水可以支撑你的体重,因此,你可以避免受伤和肌肉拉伤,也可以帮助你保持凉爽和防止腿部肿胀。

●骑自行车是一种很好的有氧运动。然而,随着孕周增大,慢慢鼓起的腹部可能会影响你的平衡,让你容易摔倒。所以在妊娠后期,你只能继续骑固定的或卧式的自行车。

如果你在怀孕前做过其他一些运动,只要这些运动适度,孕期就都是安全的。

●跑步。如果你在怀孕前是一个跑者,只需要调整跑步计划,你仍可有坚持跑步。可向医生询问妊娠期跑步对你是否安全。

●球拍类运动。在一些球拍类运动中,如羽毛球、网球、回力网球,平衡性的改变可能会影响你快速的运动,也可能会增加你摔倒的风险,所以最好要避免一些球拍类运动。

●伸展训练会让你的肌肉更强壮,也会有助于预防妊娠期常见的一些疼痛。

5.孕期要避免哪些运动?

在妊娠期,应该避免以下一些运动:

●滑降滑雪。与球拍类运动一样,你重心的改变可能会引起平衡问题,会使你有受伤和摔倒的风险。即使你技术娴熟并且小心,运动所带来的一些危害可能会超出你的控制。例如,在海拔超过1825米的地方运动可能会增加你高原反应的风险,会让让你呼吸变得困难,可能会中断对胎儿的氧气供应。

●怀孕第3个月后,任何让孕妇平躺的运动,如仰卧七座应避免。因为平躺可能会限制血液流向胎儿。

●任何有较多的跳跃、拉伸的运动。

●接触类运动,如冰球、足球和篮球,由于身体与身体碰撞,可能会对你和胎儿都造成伤害。

●在妊娠期应该避免水肺潜水、浮潜。大量的水压会使胎儿处于减压病的风险中。

●一些如体操、滑水和骑马的活动会增加摔倒的风险,会造成伤害,在妊娠期也应该避免这些活动。

●在室外太热、太潮湿的天气中运动。这样可能使胎儿过热。

对于任何你想要尝试的运动类型,提前与医生讨论。如果你是一个运动员,告诉医生,这样你可以获得可能需要的特殊关照。

6.孕期什么时候运动合适?

在妊娠期24周运动是最可行的。在最后3个月内,很多曾经看起来简单的运动会变得困难,这是正常的。

如果你有一段时间没有运动了,就应该慢慢开始。以每天5分钟的运动开始,每周增加5分钟,直到你可以每天运动30分钟,

每次运动开始时,进行5~10分钟的热身环节。热身是做肌肉准备的轻型活动,如慢走。在热身期间,伸展你的肌肉来避免肌肉僵硬和疼痛,每次伸展都坚持至少10~20秒。

在运动后,通过慢慢减少运动量来缓和,让你的心率回归到正常水平。缓和运动5~10分钟和再次伸展可以帮助你避免运动疼痛。

7.孕期运动需要注意什么?

身体正在经历的变化会让某些姿势和运动对你和胎儿有危险。在运动时,试着避免需要跳动、有冲突的动作或快速变向等可能会拉伤你的关节导致受伤的活动。

在妊娠期间身体过热会有一些危害,这可能会引起液体流失,导致脱水和妊娠期问题。

●在妊娠中、晚期,避免做任何背部锻炼。

●运动前做好热身运动。

●穿舒适的衣服可以帮助你保持凉爽。

●穿戴正好合适且能提供许多支撑的胸罩来保护乳房。

●运动强度要适当,运动时心跳速率需在每分钟140下以内。

●遵行循序渐进原则,逐步提高运动能力及体能。

●避免在炎热潮湿的天气或发烧时做快速的运动。

●喝大量的水来防止过热和脱水。

●确保妊娠期摄入每天所需要的额外卡路里。

在你运动的时候,注意自己的身体,不要运动到很疲惫。一些警告信号可以提醒你可能运动过量。如果你注意到任何这些迹象,停止运动并联系医生。

8.出现哪些警告信号需要停止运动?

如果有以下表现,停止运动并联系医生:

●阴道出血。

●眩晕或感到昏厥。

●呼吸短促。

●胸痛。

●肌无力。

●小腿疼痛或肿胀。

●子宫收缩。

●胎动减少。

●阴道液体流出。

六、孕期性生活安全吗?

1.孕期什么时候发生性行为是不安全的?

如果你现在有或过去有过某种妊娠并发症,在妊娠期发生性行为可能会不安全。如果你有以下这些情况中的任何一种,请告诉你的医护人员来决定你是否可以有性行为:

●你坏了多胞胎(双胞胎、三胞胎或更多胎)。

●你曾经流过产或者这次妊娠你有流产的风险。

●你曾经早产过或你妊娠期有早产的迹象。

●你宫颈机能不全。这是因为孕期宫颈开得太早,宫颈机能不全可能会导致早产。

●你患前置胎盘。这时胎盘位于子宫非常低的部位以及覆盖全部或部分宫颈。前置胎盘可能会引起怀孕后出现严重出血和其他并发症。

2.孕期生活应该如何做才是安全的?

性行为不会伤害你的宝宝。子宫内的肌肉和环绕胎儿的羊水有助于保护胎儿。黏液栓有助于保护你的宝宝免受感染。所以你的爱人的阴茎在性行为过程中不会与胎儿接触。

尽管对大多数孕妇而言,妊娠期发生性行为是安全且不会伤害胎儿的,但是如果你很想保护你的宝宝免受你在性行为过程中可能受到的感染,下面是你可以做的来保护你和宝宝的安全措施。

●避免让自己感染性传播疾病(也叫作“性病”)。与其他患性病的人发生性行为可能会感染性病。它们会在妊娠期或分娩时导致宝宝出现问题。无论是阴道性交、肛交或口交都有可能使你感染性病。如果妊娠期你有性行为,不要与可能患性病的人发生性关系。

●如果你进行了口交,要确保你的伴侣没有将空气吹入你的阴道。将空气吹进阴道可能会引起空气栓塞(一个阻塞血管的气泡)。这可能会对你和你的宝宝造成严重的问题。

●询问你的医护人员来决定来是否可以进行肛交。妊娠期进行肛交可能会不安全,因为肛门充满了细菌。如果你肛交后进行阴道性交,你的阴道更可能感染细菌。

3.性生活中或之后出现问题的迹象是什么?

如果你发生性行为时感觉疼痛,你应该告诉医护。如果你在妊娠期有性生活,性行为后出现痉挛或点滴出血是很正常的。但如果性行为后你出现大出血、羊水流出或疼痛性痉挛,你应该给你的医护人员打电话或去急诊室。

七、孕期出行需要注意哪些问题?

1.孕妇出现什么情况是不应该出现的?

孕妇出现以下情况时不应该出行的:

●脸部、胳膊、腿、手或脚严重浮肿。

●出血。

●严重的恶心呕吐。

●剧烈和/或持续头痛。

●发烧。

●患严重影响心、肺功能的疾病。

2.孕妇乘坐飞机会对宝宝产生不良影响吗?

●如果你怀孕顺利并且身体健康,没有证据表明气压变化或湿度下降会对你及你的宝宝有不良影响。

●尚未有证据表明乘坐飞机会导致流产、早产或羊水破裂。

●乘坐飞机的人所受辐射略微增加。偶尔乘坐飞机被认为不会对你的宝宝产生危害。

3.孕妇乘坐飞机可能会出现什么问题?

有的孕妇在飞行期间可能会有所不适。

●由于液体潴留(水肿)造成腿部肿胀。

●出现鼻充血或耳朵问题。你在孕期更容易有鼻塞问题,并且飞机中的气压变化也会让你的耳朵出现些小问题。

●孕吐——如果你在飞行期间发生晕动病,这会加重你的孕吐症状。

4.孕妇乘坐飞机时应该注意哪些?

对大多数孕妇来说,乘坐飞机旅行是安全的。多数航空公司允许怀孕36周内的孕妇乘坐飞机。乘坐飞机前你需要做到:

●出发前咨询医生,确认你可以旅行。

●避免高纬度飞行,因为这会使你及胎儿心跳加快、胎儿可能出现缺氧。

●穿宽松、舒适的衣服和鞋子,以此来减轻肿胀问题。

●自备一些有营养的小吃。

●多喝水。

●在飞行途中尽量每小时起来走10分钟。

●系安全带。

5.孕妇乘坐汽车时应该注意哪些?

孕妇乘坐汽车与上述乘坐飞机的注意事项大致相同。孕妇在乘坐汽车时应全程系安全带(包括座位安全带和安全肩带)。不要因为肚子大系上安全带不舒服就不系。研究表明,事故中不系安全带的孕妇,其过度出血的风险是系安全带的孕妇的两倍,失去宝宝的风险是后者的3倍。

孕期应该按照以下方法系安全带:

●将座位安全带置于你腹部以下,穿过大腿表面。

●将安全肩带斜穿过你的胸部(在两个乳房中间),置于锁骨中部的上方。

安全带应该很贴身、很舒适。安全肩带应该穿过你的肩膀上方,不要摩擦到你的脖子。不要将安全带的上部滑落离开你的肩膀或滑到背后。不要把安全带系梓你的腹部。

6.出行前需考虑的问题有哪些?
   为便于你做出是否出现的决定,你可以思考下你的既往病史以及你可能因此增加的孕期风险。下列问题可能会帮助你做出决定。

●你和你的医生讨论过你的出行计划吗?

●为什么你要在这个特殊时期出行?

●有必要乘飞机或坐汽车吗?

●你乘坐的时间是多久?这会增加你患病的风险吗?

●你目的地的医疗设施如何,倘若你发生意外的妊娠并发症呢?

八、父亲对未出生孩子的影响

1.父亲对孩子的影响开始于什么时候?

过去许多人认为男人的贡献就在于使卵子受精,受孕后就结束。现在越来越多的证据显示,父亲对未来孩子的影响早在受孕前就开始了,而且对整个生育过程都产生严重的影响。

2.胎儿的不利影响会是父亲所引起的吗?

科学家过去认为不育症、流产或对胎儿的遗传损害仅仅是因为母亲吸烟、饮酒、服用非处方药品或是化学品中毒所造成的。可研究者发现,遗传和胎儿的成长也许是受到父亲的生活习惯或职业危害等因素的影响。另外,在妊娠期间,父亲的生活习惯和感情的支持能影响母亲的行为。

科学家过去认为如果精子被损害,就不能受精。只有最适合的精子才能传宗接代。一些人把这称为“男人精子”理论。但现在的研究显示即使是坏精子也能受精。如果毒素改变了精子的染色体,这些精子将带有错误的遗传信息受精,其结果可有不育、流产、死胎、先天畸形,甚至导致儿童发生白血病和肾癌等。

美国国家职业安全与健康研究所提及:“已证实胎儿的健康会因其母亲在孕期营养不平衡、吸烟和饮酒而受到损害。然而,还不清楚男人在工作场所里接触的物质会怎样影响他拥有一个健康孩子的能力。”

因此,期望当父亲的男人的明智之举是改变自己不健康的生活习惯,尽可能保护自己在工作中不中毒。精子发育需3个多月时间。一些专家建议男性应在受孕前3个月停止吸烟、饮酒、服药,或避免其他中毒。

3.一个健康男性,在一家使用工业化学物原料的工厂工作,正计划要孩子,这些化学物是否会影响拥有健康孩子的能力?

专家们发现某些工业和环境化学物质污染可以影响男性的生殖系统,其结果可能引起精子数量少、不育、流产、胎儿出生缺陷和死胎等。

研究表明,乙烯氯化物在电子工业广泛使用,父亲暴露于乙烯氯化物可引起流产和生育力下降。现在还有更多的研究提示,父亲在受孕前后暴露于金属(如汞和铅)、橡胶和塑料产品中使用的化学品、某些工业溶剂,都会增加流产的危险。

目前所有的研究表明,最令人关心的是工业溶剂,如苯。父亲在受孕前后接触也许会导致死胎、早产、低出生体重的危险性增加。还有一项研究发现,接触过乙烯二醇醚工业溶剂的男人的不育率是未接触过的两倍多。能接触乙烯乙二醇醚的职业有干洗清洁工、漆工、纺织工、计算机芯片制造工和需要用油漆、涂剂和稀释剂的工作。

如果你知道或怀疑这项工作对生殖有危害,你也许不能改变自己的处境,但是可以采取适当的预防措施,如穿防护衣等。

如果你从事的是与铅有关的工作,在你回家前应该更换衣服和鞋子。因为你的衣服和鞋会把铅粉带回家,会伤害家里的其他成员,特别是小孩。你也许想做一次血液化验,检查体内铅的水平。雇员应同最近的地区职业安全与健康管理办公室联系,要求对车间进行检查。国家职业安全与健康研究所能提供进一步的信息。

4.孕妇不吸烟,但丈夫吸烟,对未出世孩子有害吗?

配偶吸烟的妇女所生的孩子在其体内有尼古丁分解产物,可有低出生体重的危险。低出生体重的孩子会有一系列健康问题。出生第一年死亡的数量大约是正常体重孩子的20倍,幸免活下来的也会增加劳动能力丧失的危险性,包括精神发育迟缓和大脑瘫痪。

吸烟男子的精子数量一般少于不吸烟男子的。吸烟能使精子数量减少17%。一项研究发现,当父亲在受孕前后吸烟,在他们的孩子中有20%发展成脑癌、淋巴癌和白血病。

5.丈夫是一个嗜酒者,孩子会因为父亲饮酒患胎儿酒精综合征吗?

孕妇冒险饮酒,孩子会患胎儿酒精综合征,一种体格和脑部的先天缺陷。一般来说,父亲饮酒引起胎儿酒精综合征是毫无证据的。

6.听说孩子生来就醉心于药物,这是怎样发生的?

如果孕妇定期使用和醉心于“街头药物”,例如海洛因(或盐酸美沙酮),她的孩子会生来就醉心于该类药