一、孕期应避免的检查——X线检查

1.胎儿什么时候最易受X射线的影响？

怀孕第8~25周胎儿接受X射线是最危险的时期，但在整个怀孕期间都有一定的危险性，最好是不要接触。

2. X射线对胎儿主要有什么危险？

研究发现孕妇接受大剂量的X射线，可引起胎儿发生先天畸形，如小头畸形、智力低下、生长发育迟缓，以及眼、骨骼、生殖器畸形等。孕妇接受小剂量的X射线可能增加婴儿出生后在儿童期患癌的危险性，如白血病（俗称“血癌”）

严重时，可导致胎儿死亡，发生流产，或者是出生后婴儿发生早期死亡。

3.做过X线检查的孕妇，胎儿都会出现畸形或死亡吗?

不一定。因为X射线对胎儿的影响，还与如下因素有关：

●照射剂量：一般认为胎儿吸收X射线剂量在0.1戈瑞以上（相当于10次胸透剂量），容易造成畸形。

●照射部位：照射在远离胎儿的部位如胸部、肢体等对胎儿的危害较离胎儿近的部位如腹部、骨盆等小。

●器官敏感性：胎儿在孕周器官发育的先后决定了不同时期暴露于X射线后有不同的结局。

●个体敏感性：每个个体暴露于相同剂量的X射线后表现可能会不同。

4.能告诉我一般X线检查的照射剂量是多少？
   一般一次胸透大约为0.01戈瑞；胃肠透视1次0.03~0.035戈瑞；骨盆照片0.01~0.03戈瑞。戈瑞是测量X射线的法定计算单位。

5.胎儿接受多大剂量的X线照射是危险的？

孕妇单次X线检查时对胎儿是无害的，不建议终止妊娠；多次X线检查，需咨询放射专家，计算胎儿可能能受到的总辐射剂量，最后再评估是否终止妊娠。

一般的，妊娠前或孕期胎儿暴露在＞1戈瑞剂量下，有可能造成重大伤害。孕期暴露在小于0.05戈瑞剂量下，不会造成胎儿损伤，也不会造成胎儿畸形或流产。临床上记录的致智力残疾最低估量为0.61戈瑞。

6.胎儿接受X线照射，什么器官最容易受到损害？

大脑是最容易受到损害的。因此，受影响的患儿多有智力低下、小头缺陷。

7.从日本广岛和长崎原子弹爆炸事件，可以看到射线对胎儿的影响吗？

当然能看到。在爆炸中心地点3公里以内的住户中，孕妇生下的婴儿患小头畸形的比例相当高，导致智力低下的亦多，而且离爆炸中心越近其照射剂量越大，病情就越严重。还有研究发现，该事件发生后，成长起来的儿童发生白血病的比例较高。

8.牙病常需接受X线检查，孕期还能做吗？

在你看牙时，一定要告诉医生你已经怀孕了。一般情况下，怀孕期要避免接触X射线。如果必须做到X线检查，应用铅围裙将腹部遮挡住。

9.孕妇摔断了腿，可以做X线检查吗？

首先告诉医生你怀孕的事实。医生会权衡X线检查的利弊。如果你伤着脚和手，非常容易用铅制围裙遮盖你的腹部，仅暴露脚和手。但如果你伤的部位在背部或者是离骨盆较近的地方，对胎儿的危害就要大些。不管什么病情，孕妇接受任何X线检查前都要与医生商量。

10.计算机体层摄影（CT）是什么检查，与X线检查一样吗？

计算机体层摄影（CT）是用增强的计算机扫描技术，产生二维、高分辨图像来分析X线片，是X线检查中特殊的一种类型。许多研究人员认为CT检查接受的射线比常规的X线检查要低，但是明智的做法还是应该尽可能避免接触这一类的射线。

11.磁共振成像（MRI）是什么检查？与X线检查相同吗？

不相同。磁共振成像（MRI）是使用高强度的磁场来产生清晰的影像进行诊断的一种检查。建议在怀孕头3个月，最好不要做MRI检查。孕期应限制使用增强扫描，因为钆剂可能增加患风湿免疫疾病、炎症、浸润性皮肤病以及死亡、新生儿死亡的风险。

12.怎样才能减少胎儿受X射线照射的机会？

●在检查前告诉医生你怀孕的事实，医生会权衡检查的利弊。

●一些接受X线检查的妇女，多数是在怀孕最早期，还没有意识到自己已经怀孕了。因此，还没有生育的妇女，若是原本正常的月经突然迟迟不来，在接受X线检查前，要特别警惕。

●如果非要进行X线检查，应用铅围裙将腹部遮挡住。

●孕妇不要轻易接受放射性药物的诊断和治疗。

●避免不必要的重复X线检查。

二、孕妇关心的问题——视频显示终端

1.什么是视频显示终端？

计算机的显示终端称作“视频显示终端”，在计算机的显示终端进行操作的工作称为“视屏作业”。随着办公设备的现代化，越来越多的妇女在计算机屏幕前工作，家中的计算机也越来越多，由此带来新的健康问题摆在了我们面前。许多育龄妇女或孕妇非常想了解孕期接触视频显示终端是否安全，是否会增加胎儿出生缺陷、流产或其他生殖问题的危险性。

2.接触视频显示终端是否会增加胎儿先天畸形的危险性？

目前还没有发现视屏显示终端会增加胎儿先天畸形的危险性。

早在20世纪80年代初期，美国研究发现，尽管视频显示终端能过产生X射线，但X射线在终端内就会被吸收，视频显示终端并不发射出能够检测到的X射线。当数例孕期接触视频显示终端的妇女发生流产和其胎儿患先天畸形的病例报道后，人们开始推测视频显示终端可能会发出有害的放射线。但其他研究表明，视频显示终端对胎儿的放射性危害很小。

3.视频显示终端能产生电磁场，胎儿是否会受到影响？

视频显示终端与动力线、家庭电线及电器一样都能产生点磁场。不同于X射线，不杀伤细胞。因此，一般认为电磁场不引起先天畸形。

不过，也有一些研究发现，接触高剂量的电磁场，对孕妇和小儿有影响。例如，居住在高压线附近的孩子，发生癌症尤其是白血病的发生率较同龄人高1.5~2倍。此外又有报告孕期使用电热毯，身体长时间处在电磁场中，孕妇发生流产的危险性增加。

目前，科学家已在密切观察电磁场对健康的影响。美国技术委员会报道，低频的电磁场能作用于个体细胞，引起某种生物学改变，但是，这些改变结果尤其是对孕妇、胎儿的危险性还不清楚。

有的科学家认为，暴露于强电磁场中对其健康的危害性可能很大程度上被夸大了。有的科学家则认为，潜在的健康影响不能忽视。

4.孕妇接触视频显示终端会引起流产、早产吗？

1991年美国国立职业防护和健康研究所的一项研究发现，全天工作在视频显示终端环境的孕妇，与没有接触视频显示终端的孕妇比较，其流产的危险性并没有增高。大多数研究也有同样的结论：视频显示终端并不增加流产的危险性。

5.视频显示终端会影响胎儿宫内发育吗？
   最近，大量的研究集中在电磁场对胎儿在子宫内发育的影响。研究发现，1周接触视频显示终端20小时以上，对胎儿体重和发育速度没有影响。

6.视频显示终端会引起其他健康问题吗？

许多视频显示终端工作人员抱怨颈、腕、手和肩疼。医生解释为反复的肌肉劳损所致，如同眼疲劳一样。有些研究证明，高度紧张可能对妊娠有不良影响。

7.孕妇怎样保护自己？

●接触电磁场工作的孕妇应注意减少接触，座位离计算机显示屏幕最好有一臂远。61cm的视频显示终端电磁场强度很快减弱，不需要铅围裙，也 不需要任何放射性防护。

●每使用视频显示终端1~2小时，应休息15分钟，轻松散步，活动一下可减轻疲劳和增加活力。在工作时，也可活动头颈、四肢，增加血液循环，放松肌肉。

●通过适当的工间休息和舒适的工作环境可排除或减少身心压力。长时间使用视频显示终端者，可能引起周期性的肌肉紧张和循环差，可能使孕妇感到特别不舒服。腕和手臂持续的紧张可引起腱鞘炎，压迫神经，可引起上肢麻木和疼痛。

●可移动的键盘及可调节高度的桌椅可防止颈、背和手臂的不适，椅子最好是靠背椅，可让腰部感到舒适，计算机显示器房子与眼部同一水平或低一些，这样可缓解颈、背的不适。关键是舒服性：人在工作时应不断调节身体位置。

●屏幕的闪烁和持续近距离看屏幕会增加眼睛的疲劳。屏幕应该用不反射的玻璃制造，并且可调节其亮度和对比度，或者安装一个防护罩来减轻眼睛的疲劳。